原创李明华山康复医学科
进修心得
年9月至年8月，我有幸在医院浦东院区康复医学科进修学习。一年的时间，丰富而充实，也积累了很多心得体会，真的获益匪浅。
医院浦东院区目前有康复床位55张，提供的主要康复医疗服务是重症神经康复及骨科康复。这里有非常成熟的医师、治疗师及护理康复团队，人才梯队合理，带教老师均有丰富的教学经验。
医院浦东院区外景
根据科室的安排，我的临床指导老师是刘罡医师，他的知识面广，基础扎实，口才一流，临床经验非常丰富。他在临床工作中一丝不苟，认真做好临床带教工作，在传授专业技能的同时，积极与进修医师探讨科研进展，帮助学员拓展科研思路。
与刘罡老师一起查房及进行肉毒毒素注射治疗
在医院进修学习期间，我主要接触的临床病种是脑卒中、脑外伤和脊髓损伤。通过具体的临床实践，进一步提高了我在技术操作、康复诊断与评定及治疗方面的能力。
与田闪老师一起更换气切套管和更换胃管
在医院康复医学科的每一天都过的非常充实。
周一上午，李放教授带领我们进修医师以及基地规培生开展一次教学查房，主要是针对病房里骨关节系统疾病的诊治进行规范指导。
李放教授教学查房
下午是李放教授的专家门诊，主要是学习各种疼痛及痉挛的神经阻滞技术和肉毒毒素注射技术，同时还有肌骨超声的操作。
门诊结束后李放教授与进修医师集体合影
周二上午早交班结束后，科室安排对康复医学科常见疾病和技能操作进行集中学习以及英文文献学习，不仅提高了学员的专业技能，同时对科研思维也是一种启发。
周三上午，吴军发副主任医师带领床位医师进行查房，期间经常强调掌握神经解剖知识在神经康复中的重要性，讲述自己在临床工作中根据患者的症状表现、病灶位置及损伤程度对患者进行预后判断的心得体会。鼓励大家在平时的临床工作之余加强基本知识和康复临床新进展的学习和自我提高。
吴军发副主任医师教学查房
周三下午，医院康复医学科例行安排主题为“神经康复青年医师进阶培训”系列课程，旨在提高康复医学科住培基地住院医师与进修医师的神经康复临床基础与技能操作知识。吴毅主任在讲课中多次强调康复医学科临床医师掌握扎实神经系统解剖知识的重要性：通过熟练掌握相关临床知识，青年医师可以结合患者病损后出现的症状来推断其发病部位，在此基础上确定病变的性质和原因，为后续的康复治疗打下良好的基础。
吴毅主任讲解脑部解剖与功能定位
讲座结束进修医师和住院医生集体合影
周四中午在1楼的物理治疗区，由临床操作经验丰富的治疗师为进修医师和基地规培生讲解康复治疗技术及实操训练。
徐冬艳治疗师长演示肩关节康复技术
实操结束后进修医师和治疗师集体合影
周五上午全体成员进行科室行政大交班，总结一周的工作情况及新入院病人的病情讨论。
“八字”科训：团结奋进创新奉献
周五中午，全体科室医师、治疗师都会参加科室的病例讨论会，对患者在康复过程中存在的难点、疑点进行全方位的探讨，以期达到最好的康复效果，同时对我们进修医师的临床能力也是一种提高。我很荣幸参与了8月份第二周的病例讨论，将自己融入到华山康复的大家庭，受益匪浅。我的演讲得到了朱玉连老师和刘罡老师的赞许，这也是对我一年的进修经历予以肯定。
病例讨论现场
周五下午，吴毅主任会带着所有进修学员对新病人或者特殊病人进行教学查房，对学员的解剖知识、诊断、鉴别诊断能力进行面对面的考查，要求学员学会画解剖图，提高了学员的基础知识水平。
吴毅主任教学查房
总之，每周都是如此的忙碌和充实。
记得在年初，医院康复医学科举办了新春团拜会暨员工表彰大会，吴毅主任做了年终报告。从报告中了解到，医院康复医学科仅年就中了4个国家自然科学基金课题，全年全科发表国内期刊文章52篇，SCI论文22篇，合计74篇。SCI影响因子合计68.83。医院专科综合声誉榜排名第一！本人也有幸在此次表彰大会上被评为“优秀进修医生”，倍感荣幸！
荣幸获评“优秀进修医生”
进修虽然结束了，但我和华山的联系不会断。现在网络很发达，非常希望以后可以建立网络连接，这边资源非常丰富，比如业务学习，文献交流，病例讨论，都值得我们科室学习。希望以后可以定期进行远程会诊，提高我科的专业技能。
顺利拿到进修证书
通过一年的学习，细细领悟，我发现，在康复临床中，除了需要知识面广以外，更重要的是拼基础，谁的基本功扎实，谁就能从一点一滴的的症状和体检中获取最大的信息，并得出结论。匆匆一年，也不知自己学了多少，也许是一种临床思维方式，一种工作态度，一种从医的心境，一种华山人的精神，这就是我最大的收获。
吴毅主任颁发进修证书
致谢
一年的进修学习，转瞬即逝，心中感慨良多！
首先我要诚挚的感谢华山康复医学科、感谢吴毅主任为我们提供良好的学习平台。
感谢朱玉连副主任、李放教授、吴军发副主任医师、王念宏副主任医师、胡瑞萍副主任医师、陈颖老师、陆蓉蓉老师等全体老师让我获得了更多的知识。
另衷心感谢我的带教刘罡老师倾囊相授，今生有缘，铭记于心。
感谢沈莉老师对我们进修医师在生活方面无微不至的关怀。
感谢在东院一起学习的进修及规培小伙伴们的一路相伴。
感谢PT、OT、ST及TMS所有老师平日的技术操作及演示，令我收获颇多。
通过这次进修学习，在很大程度上开拓了我的眼界，增强了自己的业务能力，认清了我科医院专业技术上存在的差距，明确了自己今后的学习发展方向，为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。
在此，对各位老师无私的奉献，再一次表示诚致的谢意！
作者简介
李明甘医院康复医学科主治医师，级医院康复医学科进修医师培训基地学员。带教老师：刘罡主治医师。主要进修方向：重症脑损伤后神经康复。
编辑：刘加鹏
版块负责人：姜从玉
