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职业达人系列童心所向呵护未来 [复制链接]

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读创/深圳商报记者肖兵峰

今年高考,家中排行最小的女儿,如李丽所愿,填报了广州医科大学临床医学专业,成为了钟南山校友。不同于与许多同事不愿子女再从医的想法,从女儿懂事开始,李丽便一直灌输、引导她成为一名医生,“因为医生能帮助到很多人,很有成就感,能充分实现人生价值。”

湖南大山女娃初来乍到兑现儿时医学梦

李丽,罗湖区妇幼保健院儿童保健科主任,外向、开朗、嗓门响亮,初见的人会误以为她是名歌手。作为该院首位也是目前唯一一名全日制博士,年毕业后,来到开放包容的深圳,当时没有去“名声好,级别高”医院工作,而是选择在“条件相对较差,但想干事、有冲劲”的罗湖妇幼保健院,兑现自己儿时在湖南大山里播撒的梦想。

小时候,同龄人忙着割稻草、看水牛,帮助家里挣工分,父母却始终不让李丽和弟弟干农活,坚持让他们多读书、多学习。体弱易生病的李丽,在家中照顾同样体弱易生病的父亲,每每看到村里的赤脚医生来家中看病时,都会很崇拜,李丽那时候就想着“长大了也要成为像他这样,能帮助别人的人。”年3月,在湖南娄底妇幼保健院儿科工作了11年后,一直准备考研深造的李丽,医院给出的“副院长”职务,考取了华中科技大学同济医学院,硕、博连读妇幼保健专业。

辖区居民科学育儿、儿童常见病防治、儿童健康管理、发育监测、高危儿管理与早期干预、发育异常儿童的系统康复干预等工作,事关家庭、祖国的未来。年,罗湖区不足万的人口中,0-6岁儿童约为8万人。由于人力和财力的受限,当时的罗湖区妇幼保医院总务科、财务科共同租借在一层楼内。儿童保健科只有18名医务人员,业务用房11间,使用面积不到平,年诊疗量约2万人次。在业务方面,只能开展辖区面上管理、预防接种和基本的儿童体检服务。儿童保健设施设备就是几张办公桌、几台电脑,健康体检就是一根皮尺、一杆秤及简单的发育筛查工具。“当时预防接种只有5名医护人员,两间房,一间登记,一间打针。我是专科门诊做儿童健康体检的。那时候感觉完全不像一个区级妇幼保健机构,更像一个社康中心,只能做很基本的儿童保健服务,也没有开展关于高危儿童的管理。”

开设高危儿门诊致力高危儿童康复管理

儿童保健工作,95%都是健康孩子,5%是高危的孩子。对于健康的孩子,做好常规的健康管理,触发孩子成长潜力即可。但如何管理好“出现问题”的孩子?它不像感冒,看一次病就结束了,更需要针对性的早期干预,促进康复,预防和减少后遗症,改善愈后、降低伤残,而这需要一个家庭和医护人员花费长久的时间来共同呵护。年,李丽申请开设了高危儿门诊,开始将主要精力放在这一块。慢慢的,病人越来越多,从最开始的每天接诊10多名孩子,增长到每天40多名孩子。“高危儿占新生儿的大概10%左右。每分娩0名宝宝,可能就有个是高危儿。6%左右的早产率,再加上其他比如缺氧的、窒息的,就容易出现脑损伤,脑瘫等问题,造成智力低下,发育迟缓,这些对新手妈妈和一个家庭来说都是难以接受的。”

年的一天,一名情绪失控的新手妈妈冲进产科,手持刀具要砍人。这名24岁的准妈妈当时住院分娩时,想剖宫产。由于没有明确的剖宫产指症,就建议她自然分娩。在随后的自然分娩过程中,不顺利,遂又改为剖宫产。“家长当时就不太理解,很不高兴。”后来满月体检时,接诊医生医发现孩子发育落后,疑诊“脑瘫高危儿”。于是,情绪十分激动的家长觉得,如果产科医生当时同意自己第一时间剖腹产,就不会出现现在的情况。

作为一名医生,也是一名母亲,李丽很是理解与同情该名女子的心情。劝她不要冲动造成其他严重后果,不管是谁的责任,都得先把孩子照顾治疗好。通过了解,宝宝在出生后15医院诊断先天性幽门梗阻,并做了手术治疗。宝宝出生前半个月,因为疾病影响,导致吃什么吐什么,营养无法吸收,加上手术创伤,孩子出现营养不良、发育落后。通过详细的体格检查,李丽发现孩子肌张力及反射无明显异常,基本可排除脑瘫的可能,发育落后是手术创伤和营养不良所致。通过李丽和同事们积极的营养干预和早期促发,三个月后,宝宝基本赶上了正常发育水平。为了确保万无一失,除了继续免费做营养干预外,还增加了运动治疗等早期干预手段。得到了家长的理解和认可,甚至和这个家庭成了好朋友,现在孩子已经读初中了。

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