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关于ABO溶血你了解多少 [复制链接]

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当我们还是青涩的小女生的时候,肯定也曾用过自己的血型、星座、生日等来判断自己的性格,推测自己的运气之类的吧!其实,除了平常的娱乐消遣之外,血型还是一个必须严肃对待的话题,它与我们的生命息息相关。。。

血型分类

我知道血型分为A型、B型、O型和AB型,是怎么分类的?

通常所说的血型是指红细胞的血型,是根据红细胞表面的抗原特异性来确定的。已知人类的红细胞有15个主要血型系统,其中最主要的是ABO血型系统,其次为RH血型系统。

A、B、O、AB

A型血红细胞含有A抗原,血清中有抗B抗体;

B型血红细胞含有B抗原,血清中有抗A抗体;

O型血红细胞不含A抗原和B抗原,血清同时存在这两种抗体;

而AB型血红细胞还有A抗原和B抗原,血清没有这两种抗体。

Rh阳性、Rh阴性

当一个人的红细胞上存在一种D血型物质(抗原)时,则称为Rh阳性;当缺乏D抗原时即为Rh阴性。

我是B型血,可以接受哪些血型输血?

输血出现凝聚的原因,就是一种血清中的抗体(抗A或抗B)与另一种不同血型的红细胞的抗原(A或B抗原)相遇造成的。

由此可知,A型可以输给A型和AB型,但只能接受A型和O型;O型可以输给任何型,但只能接受0型;AB型只能输给AB型,但可以接受任何型。

你是B型血,可以输给B型和AB型,但只能接受B型和0型;

为什么Rh阴性血被称为熊猫血?

熊猫血型是指RH阴型血,非常稀有的血型。

Rh阳性血型在我国汉族及大多数民族人中约占99.7%,个别少数民族约为90%。在国外的一些民族中,Rh阳性血型的人约为85%,其中在欧美白种人中,Rh阴性血型人约占15%。

夫妻双方血型融合生出的孩子是哪些血型?

尤其是在孕期,不少妈妈要做一个“血型抗体检测”的检查,这个检查主要是为了筛查新生儿溶血症!

什么血型会发生溶血

什么是溶血,哪些血型之间会发生溶血?

母亲与胎儿血型不合引起新生儿免疫性溶血。

当母亲血型为O型,父亲血型不是O型血时,由于母亲与胎儿血型不同,导致发生溶血,叫做ABO溶血;

母亲血型为Rh阴性,孩子为Rh阳性时而造成溶血,叫做Rh溶血。

为什么会发生溶血?

母亲怀孕后,母亲和孩子的血在胎血中有一层膜隔开,可以交换营养物质,代谢产物和氧气。

但血液不直接流通,胎儿的血型如果与母亲不合,那么母亲可能产生相应的抗体,通过胎盘进入胎儿的血液循环,与孩子红细胞上的抗原起作用,即发生抗原抗体反应,使大量红细胞被破坏,溶解。

溶血一般只出现在胎儿或新生儿期。

发生溶血一般会出现什么症状?

ABO溶血症状一般出现在婴儿出生后,症状轻微;

Bh阴性血溶血症状可出现于胎儿期和婴儿期,症状严重。

溶血病婴儿的临床表现:

●皮肤与巩膜发*,*疸加重;

●贫血,严重者可引起心力衰竭,全身浮肿;

●肝脾肿大;

●神经症状,出现嗜睡、拒奶、四肢松软,继而抽搐,表现为两眼凝视、眨服、四肢阵阵发硬伸直,或全身角弓反张,有时尖叫等表现;

●溶血症患儿常伴有发热。

ABO溶血可怕吗?

虽然母婴ABO血型不合的比例高达15%,但是绝大部分不会发生溶血,只有其中的4%(也即所有新生儿中的0.6%)会发生溶血。

即使溶血发生了,绝大部分症状非常轻微,发生溶血只是让新生儿的*疸严重一些。

只有极少的溶血病例出现严重的贫血,需要输血治疗,但这种病例极其罕见,不到溶血病例的千分之一,即在全部新生儿中每百万个还不到6个。

所以ABO溶血完全不要担心。

Rh阴性血溶血可怕吗?

Rh阴性血溶血比较严重,如果不予治疗,大多情况严重患病的胎儿就会发生死亡。

Rh溶血病抗体跑进红细胞里,导致红细胞大量“爆破”,可以立即引起胎儿贫血、肝脾肿大、腹水肿、水肿性心脏病,直接导致胎死腹中。出生后,婴儿也可能因为溶血,出现重症*疸,或胆红素脑病。

是不是头胎发生溶血症的概率小?

ABO溶血----在第一胎也可能发生。

由于日常生活中准妈妈能接触到A(B)抗原相类似的物质,比如打过破伤风针,甚至在一些食物中也会存在类似A、B抗原的物质。准妈妈在孕前就已经产生A(B)抗体,怀孕之后抗体就会通过胎盘进入宝宝体内引起溶血。

Rh阴性血溶血----一般发生在第二胎及以后。

Rh阴性女性如果不输RH阳性的血,一般第一胎怀孕时,孕妇体内产生的抗体量较少,还不足以引起胎儿发病。

怀孕生过一胎的妈妈,第二胎怀孕会出现什么情况?

ABO溶血-----具有免疫性抗体的妈妈在分娩过一次ABO溶血病的婴儿后,以后怀孕的情况,据Mothan分析大量资料发现,约1/3的新生儿比第一胎的病情为重,1/3的新生儿与第一胎相似,另1/3则比第一胎为轻。

Rh阴性血溶血---如果第一胎是RH阳性,又没有做过治疗,那么以后就不能继续生育了。如果双方都是Rh阴性,那么生完RH阳性的孩子后也不要生育第二胎。但是男性输完RH阳性的血后不会丧失生育能力。

预防及检查治疗

ABO溶血症状轻微,什么情况下才做检查?

如果准妈妈曾经有过不良产史,如自然流产、胎停育、不明情况的胎死腹中,高度怀疑是因为血型不合发生溶血而导致的情况下,才需要做特别的检查。

高度怀疑是ABO溶血,要做哪些检查?

0型血的孕妇进行抗体效价的测定。

检查时间为:第一次在妊娠16周,第二次在妊娠28~30周,此后每2~4周复查1次。

半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体,当抗体效价1:时,警惕溶血发生的可能。

另外B超检查也可帮助发现胎儿溶血,当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液,肝脾肿大、胎盘增大,应考虑是否存在母胎血型不合的可能。

Rh阴性血溶血比较严重,想要宝宝的妈妈要注意什么?

Rh阴性血型的妈妈在自然流产、异位妊娠、人工流产或输入Rh阳性血后都应当注射Rh免疫球蛋白。此外,在进行了羊膜腔穿刺术和胎儿绒毛膜活检术后也应注射Rh免疫球蛋白。

Rh阴性血的妈妈怀孕第一个一般没事,如果想要第二个孩子,就要在怀第一个孩子孕28周和分娩后给妈妈注射Rh免疫球蛋白。

注意:Rh免疫球蛋白国内没有,但是香港有。

Rh免疫球蛋白是如何发挥作用的?

Rh免疫球蛋白包含抗Rh物质的抗体,这些抗体在母亲血液里可以很快黏附并帮助破坏清除Rh阳性胎儿细胞。这样,母亲体内便不会产生针对Rh阳性胎儿红细胞的抗体。

Rh免疫球蛋白提供的保护作用仅持续12周。

yunyu

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