北京哪家白癜风医院看得好 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/“小*人”历险记
受新冠肺炎疫情影响，很多家长朋友疏忽了对新生儿*疸就诊的及时性，造成宝宝没有在出现*疸的第一时间得到就诊和监测，而病程的延长对宝宝的健康是存在很大隐患的。12月12日这一天，金牛区妇幼保健院新生儿科就来了一位病程长达10余天的宝宝，一个孕37+3周，出生体重仅克的足月小样儿，此时已经完全变成了一个“小*人儿”！
和“小*人"的合照
初见“小*人”
宝宝入院时急查肝功高达.6umol/L，医生诊断其为新生儿高胆红素血症（危险性），此时宝宝有极大概率发生大脑和听力损伤的风险，当下值班医生建议家属立刻进行“换血治疗”以快速降低血清游离胆红素。
由于顾虑换血治疗存在一定的风险，在第一次进行沟通时家属拒绝了换血，于是我们继续采取保守治疗，加强光疗、输注人血白蛋白等，4小时后复查肝功，总胆红素升至.7umol/L，保守治疗无效，目前高总胆红素再次提示这是一个极度危险性的指标，现在唯一的办法只有“换血疗法”。
给“小*人”换血
换血疗法是治疗重症新生儿高胆红素血症最迅速而有效的方法，也是防止新生儿胆红素脑病发生的最后一道防线。*疸患儿的病情进展迅速，如不及时干预，容易发生胆红素脑病，甚至危及生命危险，即使侥幸存活，也会遗留智力低下、听力受损等严重后遗症。
为保障宝宝的健康，经过反复与家属沟通，终于得到家属的理解和同意，于是新生儿病区医护人员立即进入“战备状态”，组织病历讨论，决定进行“换血疗法”。医疗组进行病情评估与人员安排；护理组紧急抽交叉配血及各项目检验，并建立动静脉置管，为换血治疗做好血管通路的保障；同时立即联系输血科、检验科进行换血血源的选择及换血术前后的生化监测，紧急调配“救命血”。在多科协作下，“救命血”迅速送到病房，保证了宝宝的紧急救治。
不要“**”要“白白”
换血的过程中，在何柳副主任医师的指导下，新生儿科医护人员紧急组成救治小组，为宝宝进行新生儿外周动静脉同步换血术，根据宝宝血压和心率的变化随时调整进血和出血的速度，一分一秒不敢懈怠，确保换血过程中孩子的各项生命体征平稳。
医护人员寸步不离全程监护，悉心照顾直至凌晨，历经2个多小时，宝宝全身的血终于全部“交替”了一遍，共换血毫升，此时*疸症状明显消退，体内胆红素的含量由入院时的.7umol/L降到了.5umol/L的安全范围，病情转危为安。
历经5天治疗后，血清总胆红素降至83.4umol/L，脑功能监测、头颅MRI未见异常征象，NBNA评分40分，脑干测听正常通过。宝宝生命体征平稳，吸乳好，反应好，已于12月16日顺利出院。
——新生儿科
我院新生儿科开展换血治疗已逾3年，拥有丰富救治经验，成功救治数十例达换血指征病儿。本例抢救的成功实施是新生儿科综合医疗服务能力的又一体现，是我院多科室精诚协作、齐心合力、攻坚克难的成果。也是医患双方彼此信任，才能成功完成换血救治的艰苦任务。
成都市金牛区妇幼保健院新生儿科是金牛区危重新生儿急救中心，承接金牛区及周边区域助产分娩机构危重新生儿转运。科室分为NICU、新生儿病房、新生儿日间光疗病房、新生儿专科门诊等病区，满足不同病情新生儿需求。年收治新生儿约例，危重症抢救成功率达98%以上。科室医护人员共35人，其中高级职称3人，中级职称7人。
科室能够开展新生儿换血术、机械通气技术、亚低温治疗、有创血压及脑功能监测、PICC、脐动静脉置管、胸腔闭式引流术等危重症救治技术。系区域内最早开展袋鼠护理、口腔干预等早产儿发育支持技术单位，成功救治多名出生体重g以下超早产儿。在新生儿危重症救治方面达到成都市先进水平。对新生儿常见病、多发病及危重新生儿救治有丰富的经验。
科室愿景
用爱心打造区域内高品质新生儿救治中心！
新生儿专科门诊时间：周一至周五
上午8：00-12：00
下午14：00-17：30
周六、周日（国家法定节假日）
上午9：00-12：00
地点：二楼儿科门诊三诊室
新生儿回访门诊（新生儿*疸回访）
地点：一楼诊室区域接诊（医院主体结构外花园旁）
新生儿科急救转运
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新生儿科供稿
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