许多妈妈可能听到过新生儿abo溶血症的情况，尤其是o型血的妈妈非常担心，到底abo溶血症是什么意思呢？
简单说，abo溶血症就是母体和婴儿血型不合。婴儿体内的红细胞受到抗体攻击破裂，血红蛋白逸出，红细胞溶解，血清里的胆红素急速升高。胆红素升高就会引发*疸发生，这也说明了为什么溶血症患儿会伴有并发症核*疸的原因。
O型血的妈妈更需要警惕abo溶血症
因为新生儿溶血症是母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。妈妈的血型是O型，那么妈妈的红细胞就没有A型和B型的抗原。如果丈夫也不是O型，那么宝宝就可能为A型或B型。假设宝宝的血型为A型，宝宝在妈妈怀孕过程中红细胞进入母体，妈妈体内就会产生抗A抗体，这些抗A抗体在怀孕或生产时有可能会通过脐带进入胎儿体内，破坏宝宝的红细胞，导致红细胞被溶解，从而引起溶血病。
两类父母的血型最有可能导致新生儿患上溶血症：
1、妈妈为O型血、爸爸为A、B、AB型。
2、妈妈为Rh阴性，胎儿为Rh阳性。
假如妈妈是O型，宝宝是A型，宝宝患溶血症原理是这样的：
但并不是所有O型妈妈和血型不合就一定会产生溶血症，理论发生率为20%，但因为有现代医学的检测、治疗等手段控制，实际发生率低于5%的样子。而Rh血型即所谓的熊猫血型系的人群，也并不是一定就会患溶血症，当妈妈为Rh阴性，宝宝为Rh阳性的时候，才有得溶血症的可能，所以准妈妈们也不用太担心。
如何预防溶血症
1、以下两类妈妈在备孕阶段就要做好孕前ABO溶血检查：
①O型血妈妈，丈夫为A/B型的的爸爸。
②有不明流产史、胎儿宫内死亡或因其他原因有过输血经历的妈妈。
特别提醒：并不是孕前检查结果为妈妈O型血，爸爸非O型血就一定要服药，医院为了创收会让O型血妈妈在孕前就开始服药，这是不科学不正确的。而且溶血症一般多发于第二胎，如果是因为流产或输血妈妈的体内已经残留了抗体，那么第一胎出生的婴儿也有可能患溶血症。
根据一些孕妈妈的问题，我们通过问答方式会看得更明白：
问：
ABO溶血可怕吗？
虽然母婴ABO血型不合的比例高达15%，但是绝大部分不会发生溶血，只有其中的4%（也即所有新生儿中的0.6%）会发生溶血。
即使溶血发生了，绝大部分症状非常轻微，发生溶血只是让新生儿的*疸严重一些。
只有极少的溶血病例出现严重的贫血，需要输血治疗，但这种病例极其罕见，不到溶血病例的千分之一，即在全部新生儿中每百万个还不到6个。
所以ABO溶血完全不要担心。
问：
Rh阴性血溶血可怕吗？
Rh阴性血溶血比较严重，如果不予治疗，大多情况严重患病的胎儿就会发生死亡。
Rh溶血病抗体跑进红细胞里，导致红细胞大量“爆破”，可以立即引起胎儿贫血、肝脾肿大、腹水肿、水肿性心脏病，直接导致胎死腹中。出生后，婴儿也可能因为溶血，出现重症*疸，或胆红素脑病。
问：
是不是头胎发生溶血症的概率小？
ABO溶血----在第一胎也可能发生。
由于日常生活中准妈妈能接触到A(B)抗原相类似的物质，比如打过破伤风针，甚至在一些食物中也会存在类似A、B抗原的物质。准妈妈在孕前就已经产生A(B)抗体，怀孕之后抗体就会通过胎盘进入宝宝体内引起溶血。
Rh阴性血溶血----一般发生在第二胎及以后。
Rh阴性女性如果不输RH阳性的血，一般第一胎怀孕时，孕妇体内产生的抗体量较少，还不足以引起胎儿发病。
问：
怀孕生过一胎的妈妈，第二胎怀孕会出现什么情况？
ABO溶血-----具有免疫性抗体的妈妈在分娩过一次ABO溶血病的婴儿后，以后怀孕的情况，据Mothan分析大量资料发现，约1/3的新生儿比第一胎的病情为重，1/3的新生儿与第一胎相似，另1/3则比第一胎为轻。
Rh阴性血溶血---如果第一胎是RH阳性，又没有做过治疗，那么以后就不能继续生育了。如果双方都是Rh阴性，那么生完RH阳性的孩子后也不要生育第二胎。但是男性输完RH阳性的血后不会丧失生育能力。
预防及检查治疗
问：
ABO溶血症状轻微，什么情况下才做检查？
如果准妈妈曾经有过不良产史，如自然流产、胎停育、不明情况的胎死腹中，高度怀疑是因为血型不合发生溶血而导致的情况下，才需要做特别的检查。
问：
高度怀疑是ABO溶血，要做哪些检查？
0型血的孕妇进行抗体效价的测定。
检查时间为：第一次在妊娠16周，第二次在妊娠28~30周，此后每2～4周复查1次。
半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体，当抗体效价1：时，警惕溶血发生的可能。
另外B超检查也可帮助发现胎儿溶血，当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液，肝脾肿大、胎盘增大，应考虑是否存在母胎血型不合的可能。
问：
Rh阴性血溶血比较严重，想要宝宝的妈妈要注意什么？
Rh阴性血型的妈妈在自然流产、异位妊娠、人工流产或输入Rh阳性血后都应当注射Rh免疫球蛋白。此外，在进行了羊膜腔穿刺术和胎儿绒毛膜活检术后也应注射Rh免疫球蛋白。
Rh阴性血的妈妈怀孕第一个一般没事，如果想要第二个孩子，就要在怀第一个孩子孕28周和分娩后给妈妈注射Rh免疫球蛋白。
问：
Rh免疫球蛋白是如何发挥作用的？
Rh免疫球蛋白包含抗Rh物质的抗体，这些抗体在母亲血液里可以很快黏附并帮助破坏清除Rh阳性胎儿细胞。这样，母亲体内便不会产生针对Rh阳性胎儿红细胞的抗体。
Rh免疫球蛋白提供的保护作用仅持续12周。
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