一些家长觉得孩子打呼噜是睡得香，但医生提醒，这其实是小儿鼾症，要引起重视。
那么，儿童长期打鼾会怎样呢？孩子长期鼻塞且睡眠打鼾超过3个月可被诊断为小儿鼾症。由于夜间的间歇性缺氧及睡眠经常中断，患儿长期处于“氧负债”状态，会在白天出现精神不振、食欲差等症状，久而久之，会导致儿童生长停滞，身高、体重及智商均会低于同龄孩子。另外，孩子长期张口呼吸会引发颌面部骨骼发育障碍，导致上颌骨变长、硬腭高拱、上切牙突出不齐，大大影响孩子的形象。所以，家长要充分认识到小儿打鼾是一种病态，要医院就诊，以免影响孩子的正常发育。
儿童多导睡眠监测（PSG）是诊断睡眠呼吸障碍的金标准，是一种连续并同步监测患儿睡眠过程中多项生理指标的方法，可用于了解患儿睡眠、呼吸、觉醒等情况，指导临床治疗及疗效随访。早期进行多导睡眠监测并及时干预，对于儿童睡眠呼吸障碍的早期识别和处理具有重要作用。
如有以下症状需要使用多导睡眠监测：长期打鼾、夜间张口呼吸及呼吸暂停，喉软骨软化的患儿睡眠时症状恶化，肥胖、神经肌肉疾病、颌面畸形、发作性睡病、周期性肢体运动障碍、注意缺陷与多动障碍等。多导睡眠监测的注意事项：1.监测当日禁止喝可乐、茶等兴奋性饮料。2.监测当日患儿白天尽量少睡，以保证夜间睡眠质量。3.尽可能减少睡前饮水量，避免频繁起夜。4.自带一套宽松的睡衣、睡裤，以便安放电极。5.监测前避免剧烈运动，并保持情绪稳定，以免影响睡眠。6.上呼吸道感染期间最好不要进行监测。
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漯河医专三附院儿科是集医疗教学科研小儿急救为一体的多功能科室，是我市临床重点科室，开设有门诊、普儿病区、新生儿病区。该科主要开展小儿各种常见病、多发病及极危重患儿的抢救与治疗，在早产儿全静脉高营养、微量血气分析、微量血糖、电解质监测技术、应用人工辅助通气、高频通气、气管插管新法复苏等方面拥有先进的设备和治疗手段。对极低出生体重儿、核*疸、缺氧缺血性脑病、坏死性小肠结肠炎、中重度窒息、重症肺炎并发多器官功能衰竭等急危重症的诊断与治疗具有丰富的经验。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇新生儿*疸，也称为新生儿高胆红素血症，是因胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官*染，是新生儿期最常见的临床问题，超过80%的正常新生儿在生后早期可出现皮肤*染；新生儿血清胆红素超过5~7mg/dl，可出现肉眼可见的*疸。未结合胆红素增高是新生儿*疸最常见的表现形式，重者可引起胆红素脑病，造成神经系统的永久性损害，甚至死亡。
一、新生儿胆红素代谢特点
新生儿期有诸多原因使血清胆红素处于较高水平，主要有：
1.胆红素生成过多
新生儿每日生成的胆红素明显高于成人，其原因是：胎儿血氧分压低，红细胞数量代偿性增加，出生后血氧分压升高，过多的红细胞破坏；新生儿红细胞寿命相对短，且血红蛋白的分解速度是成人的2倍；肝脏和其他组织中的血红素及骨髓红细胞前体较多，其比例在足月儿和早产儿分别为20%~25%和30%，而在成人仅占15%。
2.血浆白蛋白联结胆红素的能力不足
刚娩出的新生儿常有不同程度的酸中*，可减少胆红素与白蛋白联结；早产儿胎龄越小，白蛋白含量越低，其联结胆红素的量也越少。
3.肝细胞处理胆红素能力差
未结合胆红素进入肝细胞后，与Y、Z蛋白结合；而新生儿出生时肝细胞内Y蛋白含量极微，UDPGT含量也低且活性差，因此，生成结合胆红素的量较少；出生时肝细胞将结合胆红素排泄到肠道的能力暂时低下，早产儿更为明显，可出现暂时性肝内胆汁淤积。
4.肠肝循环特点
在新生儿，肠蠕动性差和肠道菌群尚未完全建立m而肠腔内β-葡萄糖醛酸酐酶活性相对较高，可将结合胆红素转变成未结合胆红素，再通过肠道重吸收，导致肠-肝循环增加，血胆红素水平增高。此外，胎粪含胆红素较多，如排泄延迟，也可使胆红素重吸收增加。
当饥饿、缺氧脱水、酸中*、头颅血肿或颅内出血时，更易出现*疸或使原有*疸加重。
二、生理性*疸
人类初生时胆红素产量大于胆红素排泄量，在我国几乎所有足月新生儿在生后早期都会出现不同程度的暂时性血清胆红素增高。
生理性*疸是排除性诊断，其特点为：①一般情况良好；②足月儿生后2~3天出现*疽，4~5天达高峰，5~7天消退，最迟不超过2周；早产儿*疸多于生后3~5天出现，5~7天达高峰，7~9天消退，最长可延迟到3~4周；③每日血清胆红素升高85μmol/L或每小时0.5mg/dI；④血清总胆红素值尚未超过小时胆红素曲线的第95百分位数，或未达到相应日龄、胎龄及相应危险因素下的光疗干预标准。
三、病理性*疸
病理性*疸相对生理性*疸而言是血清胆红素水平异常增高或胆红素增高性质的改变，某些增高是属于生理性*疸的延续或加深，而更重要的是要积极寻找引起其增高的原发病因，及时千预，预防胆红素脑损伤的发生。
出现下列任一项情况应该考虑有病理性*疸：①生后24小时内出现*疸；②血清总胆红素值已达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准，或超过小时胆红素风险曲线的第95百分位数；或胆红素每日上升超过85μmol/L或每小时0.5mg/dl；③*疸持续时间长，足月儿2周，早产儿4周；④*疸退而复现；⑤血清结合胆红素34μmol/L(2mg/dl)。
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