一场疫情,打乱了预产期在疫情爆发期间的孕产妇的阵脚。生育,有它的客观规律。疫情期间,孕产妇有些慌乱,医院的医护人员也打醒了十分精神。一方面是“外防输入,内防扩散”,一方面确保母子平安。
“嘭”,到医院大门口突然穿了羊水
小郭怀的是头胎,预产期就在春节期间。大年初五早上,她准备像如往常一样在床上睡个懒觉。肚子虽偶尔感觉有不规律宫缩,但对比前两天的不适感,觉得相差无几,又适逢疫情期间,她就决定在家自我再观察一下,等医院,医院待的时间。
但是很快,她就明显感觉的宫缩的不正常。她的丈夫连忙开医院。
医院门口,正准备去往发热预分诊台排队测量体温时,她就是听到了“嘭”的一声,感觉到羊水往下流。
分诊台的医护人员看到小郭一动不敢动,听到她丈夫的呼叫,立马通知护工阿姨推车床过来。在等待车床的过程中,医护人员同时帮小郭及她的丈夫测量体温发现无发热,发放医用外科口罩并询问得知,无发热史及其他流行病学史。
车床一来到,分诊的医护人员一边扶小郭,一边通知2号楼的医疗专用梯,一边向产科护士站汇报小郭的情况。
产科护士站收到通知后立即做好各项准备。产科病区门口,保安迅速按照疫情防控程序帮助小郭以及家属测量体温,指导手消*。
之后,小郭便被产科的护士晓敏安排进入独立的产科病房,一边快速完善新冠病*各项监测,一边按照“产科胎膜早破(足月)护理常规”进行一系列的处理,等待宝宝的诞生。
小郭头胎诞下麟子,母子平安。
“医院后,医护人员做得很规范,也就没有任何担忧了。”之后,医院安心住了三天后,与丈夫抱着孩子出院。由于第一次为人父母,而且刚出生的孩子确实太小,他们连孩子都不太会抱,小小翼翼托着的样子让医护人员忍俊不禁。
到院3分钟孩子就出生了!好险!
2月9日,周日下午14点12分,医院急诊科,前来就诊的病人很多,EICU有病人正在抢救,一派忙碌。
“医生,医生,她要生了,快帮忙看看。”突然一个急切的男声从急诊科入口传来。
循着声音,分诊台护士凌静抬头望去,只见两个大男人,一个抬着头部、一个抬着腿部,抬着一个孕妇就冲了进来。
“快!抬到产床!”凌静赶紧指引他们到急诊科室。一边叮嘱其他护士给随行的家属测体温及问流行病史。
“裤裆怎么鼓了起来,是不是出来了?”凌静赶忙脱下产妇的裤子,果然发现孩子的头都已经出来了一点点。
“不要用力屏气,要大口哈气。”凌静边用手托住孩子的头部,边叮嘱产妇。急诊科其他医护人员立即通知急诊接生队(由一名产科医生、两名助产士、一名新生儿科医生组成)。并准备了包括外包布、婴儿包布、医用纱布块、脐带夹、医用缝合针等物品的无菌产包,准备为产妇接生。
一切都发生得太快,孩子就生出来了,凌静留意到,从产妇进入急诊科到生出孩子,这个过程不到3分钟。
下图是医护在急诊科接产这名没来及办理入院手续的急产分娩孕妇:
“产妇是十分年轻的女性,有流产史,问病史时她说当天中午1点多才出现宫缩、阵痛,宫缩、阵痛发生一个多小时就生出了孩子,这是典型的急产。”凌静事后想起到都有些后怕。
一般情况下初产妇从阵痛到分娩完成需要13-18小时,经产妇也需要7-10小时。急产,指的是总产程不超过3小时的异常分娩过程,和孕妈妈的年龄、产次、孕周等多种因素有关。急产危险重重,可能导致孕妈妈产后大出血,或因没有消*产子而造成伤口感染,更有甚者,会出现迟发性羊水栓塞;对于胎宝宝来说,最大的危害就是缺氧,而且宝宝在产道内受到的压力突然解除,还可能导致新生儿颅内出血。
如何在产科急产这样的特殊情况下,既确保孕妇及新生儿安全,又有效做到防疫期间医护人员的有效防护?平常风险就很大,疫情防控期间,加上职业暴露以及交叉感染的压力,急产的处理更是棘手。
所幸,对于疫情期间的分娩,医院早已充分研究,科学部署。2月初,医院充分发挥急诊科“前哨兵”的作用,在急诊科为特殊孕产妇开设了专属的产房,以保障需要急产分娩的特殊孕产妇在紧急情况下得到安全妥善的处理。
得益于这项部署,文中这位急产的年轻女士才能化险为夷,顺利生产。
“孩子出生的时候没有哭声,但是拍了几下之后哭声响亮。抱起来也挺重手的,大概有六七斤。”产科护士许雪洁说。
之后,产妇根据安排进行了新冠肺炎各项检测,排除新冠后转入产科病房。
二胎妈妈急产,急诊接生队出动
无独有偶,前日,有位足月的二胎妈妈在家临产未引起重视,等到腹痛医院。到达医院急诊科后,产科医生内检,发现宫口已经开全。医护人员立即启用我院产科疫情期间《急诊分娩应急预案及流程》,一名产科医生、两名助产士、一名新生儿科医生即时组建成急诊接生队,为产妇接生。所幸,经过及时妥善处理后,母女平安。
完善相关检查后及流行学病史调查后,产妇转入产科住院部。
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