新生儿缺氧缺血性脑病护理查房

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TUhjnbcbe - 2021/7/6 0:18:00
支持专家潍坊市妇幼保健院儿童康复科主任岳保珠高危儿是指在胎儿期、分娩时、新生儿期受到各种高危因素的危害,已发生或可能发生危重疾病的新生儿。绝大多数高危儿能完全健康地生长发育,部分高危儿视疾病危重程度将来可能发生运动障碍、智力低下、语言障碍、癫痫、多动、学习困难、自闭、行为异常等后遗症。高危因素有哪些?1.母亲因素:孕母年龄40岁或16岁,孕母有糖尿病、感染、慢性心肺疾病、吸烟、吸*或酗酒史,母亲为Rh阴性血型,过去有死胎、死产或性传播疾病史。2.胎儿期:孕母早期先兆流产、孕母妊高征、贫血,胎儿宫内窘迫、胎儿宫内发育迟缓,胎盘发育不良、前置胎盘、胎盘早剥离、脐带异常(脐带过短、脐带扭曲成麻花状等)、羊水量过少、羊水早破、羊水污染等疾病,孕期接触放射线、有害化学物质或药物、孕期感染(TORCH)。3.分娩期:产时窒息、脐带绕颈,难产、手术产、急产、产程延长,分娩过程中使用镇静或止痛药物史。4.新生儿期:多胎儿、早产或低出生体重、小于胎龄儿、巨大儿,先天性畸形、缺氧缺血性脑病、颅内出血、新生儿*疸、新生儿肺炎、感染性疾病、寒冷损伤等。如果您的宝宝有以下一条表现,应认为有脑病或发育异常可疑,医院就诊,以免给您的宝宝留下终生问题。1.整天哭闹、不睡,喂养困难,头、下颌、四肢频繁抖动;2.婴儿手脚经常用力屈曲或伸直、打挺;3.满月后头老往后仰,不能竖头;4.三个月俯卧位不能抬头(头部离床)、不会翻身;5.四个月仍紧握拳,拇指紧贴手掌、内收;6.五个月俯卧时前臂不能支撑身体;7.六个月扶立时尖足,足跟不能落地;8.七个月不能发“爸,妈”音;9.八个月不能独坐,不会爬;10.视、听反应差,眼神呆滞。早期干预的重要性早期干预是一种有组织、有目的的丰富环境的教育活动,根据婴幼儿智力发育规律,促进可能发展为脑损伤后遗症(如智力低下、脑瘫、视听障碍和行为问题等)的高危儿的潜能发挥,预防或减轻其伤残的发生,使其智力赶上正常儿童。对高危儿进行早期脑损伤筛查、早期诊断、早期治疗极其重要,及时进行早期干预,90%以上可以完全康复,但一旦错过最佳矫治时机,将会造成终生遗憾。早期干预的时机早期干预越早,效果越好。因为,大脑越不成熟,生长发育越快,可塑性越强。大脑发育关键期是0-3岁,在这一时期,大脑受损伤后在结构和功能上都有很强的适应和重组的能力。目前国内外专家共识是,出生后六个月之前的干预,早期干预应从新生儿期开始,在医生指导下实施家庭教育干预,在全面促进婴幼儿智能发展的基础上,有针对性的进行肢体运动功能的康复。故最佳干预时期在生后3个月之前开始。研究显示0-6月进行干预的患儿疗效显著优于7-12个月进行干预的患儿。潍坊市妇幼保健院儿童康复科主要开展早产、窒息、核*疸等高危儿的早期筛查、早期干预工作,以及脑性瘫痪、智力发育障碍、孤独症、脑炎、脑外伤、缺氧缺血性脑病、臂丛神经损伤、斜颈等疾病的康复治疗。设有早期干预、运动疗法、作业疗法、言语治疗、特殊教育、引导式教育、感觉统合训练、推拿、针灸、穴位注射、下肢步行姿势训练系统、理疗、婴儿氧舱治疗、可视音乐、儿童多媒体康复训练等康复项目。欢迎朋友们来潍坊市妇幼保健院儿童康复科咨询、就诊!地点:潍坊市妇幼保健院儿童康复楼4楼-戳气泡
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