新生儿缺氧缺血性脑病护理查房

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TUhjnbcbe - 2021/8/12 19:58:00

心肺复苏术:

(1)清理呼吸道:这是新生儿窒息抢救的首要措施。胎头娩出后,用挤压法或用吸痰管迅速清理新生儿咽部黏液和羊水。

(2)胸外心脏按压:新生儿取仰卧位,用食指、中指按压胸骨中段;每分钟按压90次;按压深度约前后胸直径的1/3;每次按压后放松,按压时间与放松时间大致相等。直至可摸到颈动脉和股动脉搏动。

(3)人工呼吸:确认呼吸道通畅后进行人工呼吸。①口对口:于新生儿口鼻上放置纱布,一手托起新生儿颈部,另一手轻压上腹部以防气体进入胃内,包住口鼻部轻轻吹气,见胸部微微隆起时将口移开,轻压腹部,协助排气。每分钟30次,直至呼吸恢复为止。②人工呼吸器:给予持续正压呼吸或间歇正压呼吸为宜。

(4)药物治疗:建立有效静脉通道,遵医嘱应用肾上腺素静脉注射,5%碳酸氢钠脐静脉缓慢注入等。

(5)评价:复苏过程中要随时评价患儿情况,以确定进一步采取的抢救方法。

其他:

(1)抢救过程中必须注意保暖,应在30?32℃的抢救床上进行抢救,维持肛温36.5?37℃。

(2)在人工呼吸的同时给予氧气吸入。

(3)复苏后还需加强护理,保证呼吸道通畅,密切观察面色、呼吸、心率、体温,预防感染。窒息的新生儿应延迟哺乳,以静脉补液维持营养.

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