新年伊始,淄博市妇幼保健院新生儿科母婴同室病区收治了一个*疸的新生儿。小家伙带着一个白色的瓜皮帽,在它的映衬下越发衬托出她皮肤的金*,仿佛一个金娃娃。该宝宝生后21天,经皮测胆高达20mg/dl。急查肝功,总胆红素竟高达umol/l。查体时摘下帽子检查头颅,竟发现头顶左侧长了一个大大的“角”,直径大约有5、6厘米那么大,摸着稍硬,还有波动感,看见这个“角”,就知道为啥*疸这么高了。
收治这个长“角”的宝宝后,我们立即给予led光疗,并联系神经外科主任医师曲良锁会诊后,行头皮血肿穿刺术,完善相关术前检查后予穿刺,过程顺利,此患儿经多学科联合治疗后恢复良好,很快康复出院。
tips:头颅血肿,多由分娩时产道挤压导致骨膜下血管破裂,血液积聚并局限于骨膜下,故血肿边缘清晰,不超过颅缝,有波动感。多发于顶、枕骨等部位,局部头皮颜色多正常,常会引起血管外溶血形成病理性*疸。可与产瘤相鉴别。
产瘤又叫先锋头,多因生产过程头部挤压导致的头皮水肿有关,多见于头顶部,不受骨缝限制可弥漫全头,头皮红肿压之凹陷,无波动感,一般2、3天消失。新生儿科专家提醒各位家长朋友们,孩子*疸高一医院新生儿科就诊,并要仔细观察头部有没有头颅血肿存在,一般出生2周后对于大多数体积较小的头皮血肿可以自行吸收,无需特殊治疗。但对于体积较大的血肿,完全吸收比较困难,后期可能形成血肿机化、钙化,影响颅骨外观及正常发育,还可导致新生儿*疸加重和贫血,严重者甚至会发生胆红素脑病。
因此,如果宝宝头皮血肿范围、体积较大,2周内没有明显减小,甚至增大者,医院就诊,不要等到血肿机化或钙化以致影响头颅美观后才想起来治疗,这个时候往往需要通过创伤性更大的手术才能处理。淄博市妇幼保健院新生儿科将以最专业、最竭诚的服务为广大新生儿保驾护航!
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新生儿科
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