新生儿缺氧缺血性脑病护理查房

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TUhjnbcbe - 2022/4/9 14:29:00
怎么确诊是白癜风 http://m.39.net/pf/a_7585648.html

正在吃东西的朋友

请先放下你们手中的食物

因为

小编要讲一件“有味”的事儿

这天

天天(化名)姥姥像往常一样做好饭菜

可左等右等也不见小天天身影

一家人都以为又是小孩儿淘气

跑出去玩了

没有放在心上

等到下午也没见小天天回来

这时

邻居慌慌张张跑来说

孩子溺粪了

一家人这才在村口的粪池里

找到了漂浮的天天

家里人赶紧把小天天

医院

医院条件有限

天天又被立即送往

医院医院

此时

距离发现小天天溺粪

已经过去了4小时

由于肺部吸入大量粪水等异物

小天天呼吸和意识均逐渐微弱

情况紧急……

儿童重症医学科副主任医师刘阳接诊时

小天天已经陷入

深度昏迷

指脉氧饱和度20%

全身恶臭、呼吸困难

瞳孔等大同圆,直径8mm

对光反应迟钝、面色青紫

唇紫绀、浑身冰冷

口腔以及鼻腔分泌大量呕吐物

结合相关辅助检查,刘阳初步诊断小天天溺粪后患有

急性呼吸窘迫综合症

吸入性肺炎

缺血缺氧性脑病

呼吸衰竭

呼吸性酸中*

乳酸酸中*等

溺粪不同于一般的溺水,情况更为凶险,由于吸入物中含有大量*素和细菌。

小天天出现高热、多重细菌感染加气道、肺泡等全身脏器缺氧导致的损伤,生命垂危。

儿童重症医学科主治医师温世芳紧急对患儿给予气管插管及呼吸机机械通气,副主任医师刘阳、主治医师孙志华行支气管镜肺泡灌洗治疗及灌洗液宏基因检测。

生死时速

一分一秒皆是生机

在儿童重症医学科主任陈瑞的指导下,儿童重症医学科医疗团队密切配合。

经过三次肺部灌洗

小天天肺部被灌洗出70ml粪水

因粪便中细菌、*素较多且具有腐蚀性,小天天又给予了抗感染等综合治疗,以减轻炎症反应,减少并发症和后遗症发生。

治疗7天后

小天天血氧饱和度正常,神志转为清楚,肺部炎症明显好转并顺利撤机拔管,随后进行呼吸康复治疗,好转后又给予高压氧及对症支持治疗。

治疗19天后

经过医护人员的紧急救治、积极抗感染等对症支持治疗及精心护理后,小天天治愈出院。

陈瑞提醒

一定要时刻

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