新生儿缺氧缺血性脑病护理查房

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TUhjnbcbe - 2022/10/11 23:08:00

极目新闻记者刘迅

通讯员高琛琛

半岁娃呛奶后气息微弱、嘴唇发乌,医院医院,多学科专家会诊后高度怀疑为气管异物,及时进行手术救治。谁知取出的异物令医生吃惊——竟是一个LED小灯珠。5月17日,宝宝出院回家。专家提醒,小儿天性好奇又缺乏安全意识,对于3岁以内的小宝宝,不要让孩子能接触到这些容易吞咽的小物件。

6个月大的嘟嘟(化名)家住武汉远城区,5月7日,嘟嘟偶尔有些咳嗽,家人以为孩子只是小感冒,没太注意。5月8日,嘟嘟呛奶后突然一口气上不来,嘴唇发乌,摸上去气息微弱,一家人吓得够呛。

家长立刻把医院,检查发现血氧饱和度仅70%左右,经急救,血氧有所回升,呼吸也稍微好转,但仍很急促,医生建议医院。8日10时,嘟嘟到达该院急诊科。接诊医生发现孩子气促明显,呼吸极度费力,吸氧状态下血氧饱和度也仅85%,病情危重,被紧急转至重症医学科救治。

接诊的严帆医生高度怀疑是气管异物,紧急呼叫耳鼻喉科张玉峰医生会诊。医生询问后,家长才回忆起,7日孩子开始咳嗽,当天家里正在装LED灯,孩子可能把还没来得及清理的小灯珠放进了嘴巴。果然,拍片显示,有一个异物卡在孩子的右侧支气管内,卡得严严实实,孩子处于严重缺氧的状态,实际“工作”的只有左肺,必须尽快取出异物。

考虑孩子年龄尚小,医生决定用气管镜取异物。在麻醉科钟良主任的护航下,9日一早,耳鼻喉科专家夏忠芳团队用气管镜顺利取出异物,果然是一个长约1.6厘米的LED灯灯珠,肺部有脓栓,专家又对肺部进行灌洗,这才脱离危险。“支气管异物我每月都遇到,像这样卡灯珠的还是第一次碰到。”医院耳鼻喉科张亚敏医生感慨。

医院耳鼻喉科主任夏忠芳介绍,小儿天性好奇,又缺乏安全意识,对于3岁以内的小宝宝,这些小发卡、硬币等容易吞咽或呛咳的小物件,不要让孩子能接触到。对于大一点的宝宝,则要加强安全教育。儿童在发生气管异物时,家长一方面应该掌握拍背法、迫挤胃部法等方式进行辅助处理,医院就诊赢得时间。除此之外,家长应该第医院就诊,尽可能保证孩子直立的状态,保持儿童呼吸道的畅通。

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